Bindegewebserkrankungen

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Varelisa ReCombi ANA Screen 125 96 96 Tests
Varelisa ANA 8 Screen 124 96 96 Tests
EliA Symphony Well 14-5508-01 4x12 Tests
EliA CTD Screen 14-5596-01 4x12 Tests

 

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Performance Folder
EliA ANA Differentiation
Sm, U1RNP, RNP70, RO, La, Scl-70, CENP, Jo-1

Antigene

Antinukleare Antikörper binden intrazelluläre Antigene und sind serologische Kennzeichen von systemischen rheumatischen Erkrankungen. Im Gegensatz zu indirekten Immunofluoreszenztests führen ELISAs kein Screening des gesamten Bereichs der antinuklearen Antikörper durch, sondern nur für den Bereich, der für Bindegewebserkrankungen spezifisch ist.

Antigene in Varelisa ReCombi ANA Screen:

dsDNA (rekombinante Plasmid-Doppelstrang-DNA)
U1-snRNP (human rekombinant)
Sm (B, B', D)

(Komplex aufgereinigt aus humanen HeLa-Zellen)

SS-A/Ro

(Komplex aufgereinigt aus humanen HeLa-Zellen)

SS-B/La

(human rekombinant)

Scl-70 (humane rekombinante Topoisomerase 1)
CENP (humanes rekombinantes CENP-B)
Jo-1 (humane rekombinante Histidyl-tRNA-Synthetase)

 

Antigene in Varelisa ANA 8 Screen:

U1-snRNP (human rekombinant)
RNP-Sm (Komplex aufgereinigt aus humanen HeLa-Zellen)
Sm (B, B', D)

(Komplex aufgereinigt aus humanen HeLa-Zellen)

SS-A/Ro (human rekombinant 52 kD und 60 kD)
SS-B/La

(human rekombinant)

Scl-70 (humane rekombinante Topoisomerase 1)
CENP (humanes rekombinantes CENP-B)
Jo-1 (humane rekombinante Histidyl-tRNA-Synthetase)

 

Antigene in EliA Symphony:

U1-snRNP (human rekombinant U1 70 kD, A und C)
Sm (aufgereinigt aus humanen HeLa-Zellen)
SS-A/Ro (human rekombinant 52 kD und 60 kD)
SS-B/La

(human rekombinant)

Scl-70 (humane rekombinante Topoisomerase 1)
CENP (humanes rekombinantes CENP-B)
Jo-1 (humane rekombinante Histidyl-tRNA-Synthetase)

 

Antigene in EliA CTD Screen:

U1RNP (human rekombinant (RNP70, A, C))
SS-A/Ro (human rekombinant (60 kDa, 52 kDa))

SS-B/La

(human rekombinant)
Zentromer B

(human rekombinant)

Scl-70 (human rekombinant)
Jo-1 (human rekombinant)
Fibrillarin (human rekombinant)
RNA Pol III (human rekombinant)
Rib-P (human rekombinant)
PM-Scl (human rekombinant)
PCNA (human rekombinant)
Mi-2 Proteine (human rekombinant)
Sm Proteine (human rekombinant)
DNA (nativ aufgereinigt)

 

Krankheitsassoziation, Antikörperprävalenz und Spezifität

Autoantigen

Erkrankung und Prävalenz

Klinische Bedeutung

dsDNA

SLE: 60 - 90 % Als spezifischer Marker bei SLE korrelieren dsDNA-Antikörper mit der Erkrankungsaktivität (Überwachung) und als Marker für Gewebeschädigung sind die dsDNA-Antikörper mit einem Anstieg des Risikos für eine Nephritis bei einer Spezifität von 95 % verbunden.
RNP
(70 kDa, A, C)
SLE: 30 - 70 %
MCTD: 100 %
U1 snRNP Antikörper zeigen eine gute Prognose hinsichtlich der Entwicklung einer Beteiligung der Nieren, auch wenn sie in Kombination mit Sm auftreten.
MCTD wird durch hohe Konzentrationen von Anti-U1 snRNP definiert.
Sm
(B, B', D)
SLE: 10 - 30 % Spezifischer Marker für SLE (Spezifität 99 %)
SS-A/Ro
(52 kD, 60 kD)
SLE: 25 - 50 %
SS: 60 - 90 %
Neonataler Lupus: > 95 %
Hohes Risiko für einen neonatalen Lupus, falls die Mutter SS-A/Ro- (insbesondere wenn auf 52 kD gerichtet) und SS-B/La-Antikörper aufweist
SS-B/La SLE: 5 - 15 %
SS: 40 - 95 %
Neonataler Lupus
SS-B/La-Antikörper werden fast immer in Kombination mit Anti-SSA-Antikörpern gefunden; spezifischer für Sjögren-Syndrom als Anti-SS-A/Ro
Scl-70 Sklerodermie:
20 - 70 %
Spezifischer Marker für Sklerodermie (Spezifität 98 - 100 %)
Zentromer
(CENP-B)
CREST: 50 % (andere Quellen: 40 - 90 %)
Raynaud-Krankheit: 10 - 15 %
Bei Patienten mit eingeschränkter Form von Sklerodermie
Jo-1 Poly-/Dermatomyositis: 30 % Patienten zeigen oft eine Beteiligung der Lunge. Patienten, die sich positiv auf Jo-1-Antikörper zeigen, tendieren zu einer schweren Ausprägung der Erkrankung mit einem schlechten Ansprechen der Therapie

Aktivität der Erkrankung

Einzelne Antigene im Profil zeigen eine gute Korrelation zur Aktivität der Erkrankung, andere wiederum nicht. Zur Überwachung wird die Messung der einzelnen Spezifitäten empfohlen.

Wann wird eine Messung empfohlen?

Verdacht auf Bindegewebserkrankung.

Antikörperisotypen

IgG

Referenzen

J.B. Peter, Y. Shoenfeld (1996)  |  Venrooij WJ, Maini RN (1996)  |  Peene I, Meheus L, Veys EM, De Keyser F (2001)  |  Peng SL, Hardin JA, Craft J (1997)

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