Alérgenos del polen

Hierba timotea | Abedul | Olivo | Artemisa | Hierba de muro

  g6 Hierba timotea

Descripción del alérgeno

Phleum pratense

Familia

Poaceae (Gramineae)

Subfamilia

Pooideae

Tribu

Agrostideae

El polen de la hierba timotea provoca a menudo fiebre del heno, asma y conjuntivitis en personas sensibles. La hierba timotea es una de las hierbas más extendidas del mundo y es una de las fuentes más habituales de pasto para animales. Crece sobre todo en climas fríos y húmedos.

Se han identificado y descrito varias proteínas alergénicas de la hierba timotea.

Exposición al alérgeno

La hierba timotea florece de principios a mediados de verano. La hierba timotea está muy extendida en campos y praderas y junto a caminos y carreteras. Se siembra en los pastos como forraje, y es muy común en el heno.

Reactividad cruzada

Se prevé una amplia reactividad cruzada entre las diferentes hierbas relacionadas, en concreto las hierbas que pertenecen a la subfamilia Pooideae.

El polen de la hierba timotea también parece compartir alérgenos con el tomate, los cacahuetes, el kiwi y otras frutas y verduras. También comparte epítopos de unión a la IgE con los alérgenos de las glucoproteínas del látex, lo que en parte explica los síntomas de los pacientes alérgicos al polen cuando entran en contacto con el látex.

Experiencia clínica

Reacciones causadas por IgE

Se ha informado ampliamente de alergia al polen de la hierba timotea. La hierba timotea es una de las causas más importantes de rinitis alérgica, asma y conjuntivitis alérgica durante el verano en climas fríos y templados.

Una encuesta de salud respiratoria de la Comunidad Europea determinó que la sensibilización a la hierba timotea era menos frecuente entre los adultos que habían vivido en granjas cuando eran niños y que estos adultos tenían un menor riesgo de padecer síntomas nasales en presencia de polen en general.

La hierba timotea es un aeroalérgeno con mucha prevalencia en los países mediterráneos, entre ellos España. En una zona sin abedules ni ambrosía de España, el 97,9% de los pacientes alérgicos al polen eran sensibles a la hierba timotea y al ballico. Las asociaciones más fuertes entre la hiperreactividad bronquial y las respuestas a la IgE específica fueron las observadas con la hierba timotea.

En Suecia, las pruebas de IgE específica de alérgenos realizadas en 7099 pacientes adultos con asma y/o rinitis mostraron que los alérgenos predominantes eran la hierba timotea, los gatos y el abedul. De estos pacientes, el 65% eran sensibles a varios alérgenos y el 35% padecían una sola alergia, más frecuentemente a la hierba timotea (70%).

 

 

  t3 Abedul

Descripción del alérgeno

Betula verrucosa

Familia 

Betulaceae

Se trata de una especie de árbol que produce grandes cantidades de polen, que a menudo provoca fiebre, asma y conjuntivitis a las personas sensibles.

El abedul plateado común es un árbol caduco de tronco único que puede llegar a tener una altura de hasta 25 metros. Su corteza es suave y de color blanco plateado, y se vuelve negra y se agrieta en protuberancias rectangulares.

Se han identificado y descrito varias proteínas alergénicas del polen de abedul como el Bet v 1, un alérgeno principal, y el Bet v 2, una profilina.

Exposición al alérgeno

El abedul florece a finales de la primavera, normalmente al mismo tiempo en que aparecen las hojas. En Norteamérica florece a principios de la primavera y, ocasionalmente, de nuevo a finales del verano o en otoño. El período de florescencia suele ser corto. Los abedules se polinizan por el viento,

y crecen en bosques, en especial donde la tierra es menos compacta. También suele crecer en brezales y claros, y se planta en jardines.

El abedul plateado común es originario y está presente en gran parte de Europa, el noroeste de África y Siberia occidental, pero es poco frecuente en las regiones más al sur de Europa. Es el árbol más común en Escandinavia y los Alpes, además de ser un potente productor de polen en estas regiones. También existen especies estrechamente relacionadas en el este de Asia y Norteamérica.

Reactividad cruzada

Se prevé y se observa a menudo reactividad cruzada entre pólenes de las especies de la familia de las betuláceas u otras familias estrechamente relacionadas.

Los principales alérgenos de las avellanas, las manzanas, las peras, los albaricoques y las cerezas silvestres, así como otros alérgenos secundarios de otros alimentos como el cacahuete o la soja, tienen una estructura homóloga a la del principal alérgeno del polen del abedul, el Bet v 1.

También se ha observado frecuentemente reactividad cruzada con otras sustancias que contienen profilina, como las avellanas, el polen de ambrosía, el mango, el polen de la artemisa, el polen de la hierba timotea, el apio, la zanahoria, el cacahuete y algunas especias.

Experiencia clínica

Reacciones causadas por IgE

El polen del abedul es altamente alergénico y provoca reacciones alérgicas como asma, rinitis alérgica y conjuntivitis. El abedul es una de las principales causas de fiebre del heno primaveral.

La reactividad cruzada entre el abedul y los alimentos puede tener como resultado síntomas del síndrome de alergia oral en personas sensibles al abedul. Los síntomas de alergias alimentarias en pacientes con polinosis al abedul suelen ser leves y se limitan a la cavidad bucal. Por otro lado, aunque la alergia a alimentos como las avellanas sin polinosis concomitante es menos común, los síntomas tienden a ser más graves y son a menudo sistémicos.

 

 

  t9 Olivo

Descripción del alérgeno

Olea europaea

Familia

Oleaceae

El polen del olivo provoca a menudo fiebre del heno, asma y conjuntivitis en personas sensibles.

El olivo es un árbol de hoja perenne que crece hasta una altura de 10 metros y que tiene una copa grande y redondeada y un tronco grueso y nudoso.

Su polinización se hace gracias a los insectos, pero también al viento cuando hay mucho polen. Crecen en plantaciones y bosques, y como arbustos en lugares secos y rocosos.

Exposición al alérgeno

El olivo (Olea europaea) se ha reconocido como una de las causas más importantes de alergia respiratoria estacional en la zona del Mediterráneo y en otras partes del mundo donde se cultiva este árbol en la actualidad.

El olivo se originó probablemente en Asia Menor, se extendió por la región del Mediterráneo, y fue posteriormente introducido en Norteamérica (especialmente California y Arizona), Sudamérica (Chile), Australia y Sudáfrica. En Norteamérica los olivos se encuentran solo en el suroeste.

El período de polinización de los olivos varía. Tiene lugar en primavera, pero en Europa puede empezar incluso en enero, dependiendo de la región.

Reactividad cruzada

Se ha demostrado una importante reactividad cruzada entre el olivo, el fresno, la alheña y todos los miembros de la familia de las oleáceas.

En un estudio español sobre la sensibilización al ciprés (Cupressus), las pruebas de punción realizadas a 1532 pacientes que sufrían de trastornos respiratorios (asma y/o rinoconjuntivitis) demostraron que todos los pacientes sensibles al ciprés reaccionaban también de forma positiva al olivo (Olea) y al fresno (Fraxinus).

Debido a la presencia de profilina panalergénica, cabe esperar un cierto grado de reactividad cruzada con alérgenos de otras plantas.

Experiencia clínica

Reacciones causadas por IgE

El polen del olivo provoca asma, rinitis alérgica y conjuntivitis alérgica en personas sensibles.

La frecuencia de sensibilización al polen del olivo varía en la región del Mediterráneo. En Grecia, más del 37% de las personas atópicas son sensibles a Oleaceae.

La mayoría de los estudios demuestran una mayor prevalencia de los síntomas rinoconjuntivales que del asma. Los pacientes son más propensos a ser polisensibles que monosensibles al polen del olivo. Las personas monosensibles, tanto niños como adultos, pueden presentar síntomas durante todo el año sin un aumento aparente durante la temporada de polinización del olivo.

 

 

  w6 Artemisa

Descripción del alérgeno

Artemisia vulgaris

Familia

Asteraceae (Compositae)

El polen de la artemisa provoca a menudo fiebre del heno, asma y conjuntivitis en personas sensibles.

Se trata de una planta perenne, basta y agresiva que se disemina mediante rizomas persistentes. Suele alcanzar un metro de altura o más, y tiene un aspecto bastante desordenado y poco atractivo.

Sus pequeñas inflorescencias, de color amarillo verdoso a marrón rojizo, aparecen a partir del verano y hasta mediados de otoño en ramilletes en la parte superior de la planta, y producen minúsculas flores apenas visibles de color verde amarillento.

Se han identificado y descrito varias proteínas alergénicas de la artemisa.

Exposición al alérgeno

La artemisa se encuentra con más frecuencia en zonas de vertederos, en los bordes de las carreteras, en lugares donde se han demolido edificios y en otros lugares descuidados. Es una hierba problemática para el césped, los viveros y las zonas naturales.

Esta planta es originaria de Europa y Asia, pero también se encuentra en todo el este de los EE. UU.

Reactividad cruzada

Cabe esperar una amplia reactividad cruzada entre las diferentes espacies del género, así como entre miembros de la familia Asteraceae (Compositae) como la salvia, el solidago, la ambrosía, el crisantemo y la manzanilla.

Asimismo, se ha demostrado una reactividad cruzada habitual entre la artemisa, el apio, la zanahoria y especias de la familia Apiaceae (síndrome de apio-zanahoria-artemisa-especias). También existe reactividad cruzada con la lechuga, los frutos secos, la mostaza y las verduras leguminosas.

La profilina panalergénica se ha identificado como uno de los componentes de reactividad cruzada del polen de la artemisa y la ambrosía. La profilina provocará diferentes grados de reactividad cruzada entre la artemisa y otros pólenes y alimentos que contengan este panalérgeno. La profilina se encuentra en prácticamente todos los pólenes y alimentos de origen vegetal.

Experiencia clínica

Reacciones causadas por IgE

Se ha informado ampliamente de sensibilización y alergia a la artemisa. El polen de la artemisa es una causa principal de asma, rinitis alérgica y conjuntivitis alérgica. La exposición al polen de la artemisa también puede contribuir a provocar o exacerbar el síndrome de alergia oral, el eccema, la urticaria y la anafilaxis, por ejemplo en el caso de que el polen haya contaminado un alimento como la miel.

Aproximadamente el 25% de los pacientes alérgicos a la artemisa han informado de una hipersensibilidad posterior a diferentes alimentos como el apio, las especias y las zanahorias.

 

 

  w21 Hierba de muro

Descripción del alérgeno

Parietaria judaica

Familia

Urticaceae

La hierba de muro es un polen de la maleza que provoca a menudo fiebre del heno, asma y conjuntivitis en personas sensibles.

Es una hierba perenne, espesa, con múltiples ramas y que se extiende con tallos quebradizos y rojizos. Crece de 30 a 100 cm.

La hierba de muro es una especie de maleza común en la región mediterránea y a lo largo de la costa oeste de Europa hasta la zona central de Inglaterra. Se ha introducido en otras regiones del mundo como Europa occidental, Australia y Argentina. Existen dos especies estrechamente relacionadas en los EE. UU. y otra en Brasil.

El género Parietaria está compuesto por unas 10 especies, que presentan una alta reactividad cruzada entre ellas. Los alérgenos del polen de la parietaria son una de las causas más comunes de polinosis en las zonas donde crecen estas plantas.

Exposición al alérgeno

Esta planta vive principalmente en muros, rocas, orillas y zonas de setos.

En muchos países, la hierba de muro florece durante todo el año, pero lo hace con especial intensidad en primavera y alrededor de noviembre.

La alergia a la parietaria está muy asociada a los países mediterráneos.

Reactividad cruzada

Cabe esperar una gran reactividad cruzada entre las diferentes especies del género, así como hasta cierto grado entre los miembros de la familia Urticaceae. Se ha demostrado un alto nivel de homología entre P. judaica, P. officinalis, P. lusitanica y P. mauritanica.

No obstante, cabe esperar reactividad cruzada de la hierba de muro con otros miembros de la familia de diferentes géneros, así como un cierto grado de reactividad cruzada con otras plantas, debido a la presencia de profilina panalergénica.

Experiencia clínica

Reacciones causadas por IgE

La hierba de muro se ha reconocido como un alérgeno importante que provoca síntomas de asma, rinitis alérgica y conjuntivitis alérgica.

La rinoconjuntivitis y el asma bronquial, por separado o en asociación, son las manifestaciones clínicas más comunes. La época en la que los pacientes experimentan los síntomas es principalmente la primavera. Sin embargo, muchos pacientes muestran un patrón multiestacional.

En los niños, la sensibilización a la hierba de muro es baja, pero puede convertirse en la causa más frecuente de sensibilidad a medida que los niños crecen.