Glosario de las pruebas de autoinmunidad

Los términos sobre autoinmunidad pueden ser difíciles de aprender. A continuación incluimos una recopilación de los términos y expresiones más comunes, y cómo se deben interpretar.

 

B  |  C  |  D  |  E   |  F  |  G  |  H   |  I  |  J  |  K  |  L  |  M  | 
N  |  O  |  P  |  Q  |  R  |  S  |  T  |  U  |  V  |  W  | Y  |  Z 

 

A

Afinidad
La resistencia de la unión entre un antígeno y un anticuerpo.

Anticuerpo
Una molécula (también denominada inmunoglobulina) producida por una célula B en respuesta a un antígeno. La unión del anticuerpo al antígeno provoca la destrucción del antígeno.

Antígeno
Sustancia o molécula reconocida por el sistema inmunitario. La molécula se puede formar a partir de un material externo, como una bacteria o un virus, o bien puede tener su origen en el mismo organismo (el propio cuerpo) y por tanto, denominarse antígeno propio.

Célula presentadora de antígeno
Una célula que muestra un antígeno con una molécula MHC en la superficie celular.

Síndrome antifosfolipídico (SAF)
El síndrome antifosfolipídico (SAF) es una enfermedad autoinmune sistémica. En el SAF, el organismo produce autoanticuerpos antifosfolipídicos, componentes principales de la membrana de cada célula viva. Los síntomas del SAF son trombosis venosa o arterial, aborto habitual, trombosis, pérdida del feto y trombocitopenia. También se pueden producir diferentes trastornos neurológicos (excepto el ictus).

Apoptosis
Muerte celular programada (suicidio)

Hepatitis autoinmunitaria
Una predisposición genética o una infección hepática aguda pueden provocar una respuesta autoinmunitaria y la producción de autoanticuerpos contra las estructuras hepáticas. La hepatitis autoinmunitaria puede provocar cirrosis.

Autoinmunidad
El cuerpo humano sano dispone de un potente conjunto de herramientas para resistir el ataque de microorganismos invasores (como virus, bacterias y parásitos). Desafortunadamente, en ocasiones este conjunto de herramientas, conocido como sistema inmunitario, funciona mal y ataca al propio cuerpo. Estas respuestas inmunitarias mal orientadas se denominan autoinmunidad, que se puede demostrar con la presencia de autoanticuerpos o linfocitos T reactivos con los antígenos huésped.

Avidez
La resistencia general con la que se une un anticuerpo polivalente a un antígeno polivalente.

 

B

Célula B
Tipo de linfocito, que es una célula del sistema inmunitario. Entre sus diversas funciones, la célula B produce anticuerpos que unen antígenos.

Cebada
La cebada es un alimento básico común en la dieta de los animales y los seres humanos. La cebada es parte de la familia de las gramíneas, crece en más de 100 países y es una de las cosechas de cereales más populares, superando al trigo, maíz y arroz. La cebada se adapta fácilmente y puede crecer en muchas regiones, sin embargo, es un grano tierno y se debe tener cuidado en todas las fases de crecimiento y cosecha.

Sesgo
Un error sistemático que lleva a resultados que no representan los hallazgos verdaderos.

 

C

Celiaquía
La celiaquía es un trastorno autoinmune del intestino delgado que se desarrolla en personas predispuestas genéticamente, de todas las edades, desde la infancia en adelante. La intolerancia al gluten durante toda la vida produce daños en el tracto gastrointestinal. Tiene como consecuencia la mala absorción de los nutrientes. Solamente una dieta sin gluten puede evitar el sufrimiento del paciente a causa de una serie de síntomas. Entre los síntomas se incluyen la diarrea crónica, el crecimiento deficiente (en niños) y la fatiga, aunque estos síntomas pueden no manifestarse. También se han descrito síntomas en otros sistemas orgánicos. La enfermedad es más común en países y regiones industrializados, como Europa, Rusia, países mediterráneos, América del Norte y del Sur, Sudáfrica, India, Australia y Nueva Zelanda.

Síndrome de Churg-Strauss
Inflamación eosinofílica y granulomatosa del aparato respiratorio con inflamación necrosante de los vasos sanguíneos pequeños a medianos, asociada al asma y a la eosinofilia.

Conjugado
Reactivo formado por el enlace covalente de dos moléculas, por ejemplo, fluoresceína unida a una molécula inmunitaria.

Enfermedades del tejido conjuntivo
Las enfermedades del tejido conjuntivo son un grupo de enfermedades autoinmunes sistémicas raras que afectan al tejido conjuntivo del cuerpo. A este grupo pertenecen el lupus eritematoso sistémico (LES), el síndrome de Sjögren, la esclerodermia, la esclerosis sistémica limitada (CREST), la polimiositis/dermatomiositis y la enfermedad mixta del tejido conjuntivo (EMTC). 

 

D

 

E

EASI
European Autoimmunity Standardization Initiative

Efectividad
La capacidad de una intervención para lograr los resultados deseados en condiciones normales.

Eficacia
La capacidad de una intervención para lograr los resultados deseados en condiciones ideales.

EIA
Enzimoinmunoanálisis

ELISA
Enzimoinmunoanálisis de adsorción
El ensayo ELISA es un método de análisis cuantitativo en el que uno de los reactivos se marca con una enzima. Puede ser un antígeno o un anticuerpo.
Normalmente, se recubre una placa de microtítulos con el antígeno correspondiente al anticuerpo diana. Si el anticuerpo específico está presente en la muestra de sangre, se unirá al antígeno. En el siguiente paso de la reacción, un anticuerpo secundario conjugado a una encima se une al anticuerpo diana. El sustrato se transforma en una reacción de tinción debido a la enzima. Al comparar el producto de la reacción de tinción con el de los estándares de concentraciones conocidas, se puede determinar la concentración de anticuerpos de la muestra de la prueba.

Eosinofilia
Concentración elevada de eosinófilos (granulocitos eosinófilos) en la sangre.

Epidemiología
La epidemiología es "el estudio de la frecuencia, la distribución y los determinantes de la enfermedad en poblaciones humanas", según el Departamento de Epidemiología de la Universidad de Washington.
Se utiliza información epidemiológica para planificar y evaluar estrategias que eviten la enfermedad y como guía para el tratamiento de pacientes en los que se haya desarrollado la enfermedad.

 

F

FEIA
Inmunoensayo de fluorescencia

 

G

 

H

 

I

IFI
Inmunofluorescencia indirecta

Enfermedades intestinales inflamatorias
Las enfermedades intestinales inflamatorias son un grupo de trastornos crónicos del tracto gastrointestinal que pueden aparecer varias veces en la vida. Las principales enfermedades intestinales inflamatorias son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

 

J

 

K

 

L

Proporción de probabilidad

La proporción de probabilidad incluye la sensibilidad y la especificidad de la prueba y proporciona una estimación directa de cuánto cambiará el resultado de una prueba las probabilidades de tener una enfermedad.

 

M

Eritema malar
También se conoce como eritema vespertilio y es un indicio médico con una forma característica de eritema facial. Se observa a menudo en el lupus eritematoso, pero no es patognomónico. También se puede observar en otras enfermedades, como la dermatomiositis, la pelagra y el síndrome de Bloom.

Enfermedad mixta del tejido conjuntivo (EMTC)
La EMTC o síndrome mixto del tejido conjuntivo, caracterizada por enfermedades con síntomas mixtos de distintos tejidos conjuntivos (Lupus eritematoso sistémico (LES), artritis reumatoide (AR), esclerodermia, polimiositis, dermatomiositis, síndrome de Sjögren (SS)). Los signos habituales son los títulos elevados de autoanticuerpos anti-ribonucleasa P (U1-RNP), así como anticuerpos antinucleares y factores reumatoides, entre otros. El tratamiento de la EMTC es similar al de la esclerodermia o el LES.

 

N

Proporción de probabilidad negativa
La proporción de probabilidad para un resultado negativo (LR negativa) le indica cuánto disminuyen las probabilidades de la enfermedad cuando un resultado es negativo.

 

FN / (TP + FN)

 

1 - Sensibilidad

neg LR =

-----------------

=

-------------------

 

TN / (FP + TN)

 

Especificidad

(TP = Positivos verdaderos, TN = Negativos verdaderos, FP = Falsos positivos, FN = Falsos negativos)

AINE
Fármacos antiinflamatorios no esteroideos

 

O

 

P

Patógeno
Organismo que provoca enfermedades.

Proporción de probabilidad positiva
La proporción de probabilidad para un resultado positivo (LR positivo) le indica cuánto aumentan las probabilidades de la enfermedad cuando un resultado es positivo.

 

TP / (TP + FN)

 

Sensibilidad

pos LR =

-----------------

=

---------------

 

FP / (FP + TN)

 

1 - Especificidad

(TP = Positivos verdaderos, TN = Negativos verdaderos, FP = Falsos positivos, FN = Falsos negativos)

Valor predictivo positivo (VPP)
El valor predictivo positivo (VPP), o índice de precisión, o probabilidad posterior a la prueba de la enfermedad, es la proporción de pacientes con resultados de pruebas positivos que tienen la enfermedad. El valor predictivo está relacionado con la sensibilidad y la especificidad de la prueba o del método de selección.

 

TP

 

Número de pacientes positivos

PPV =

---------

=

--------------------------------------

 

 TP+FP

 

Número de resultados positivos

(TP = Positivos verdaderos, FP = Falsos positivos)

Prevalencia
El número de casos de la enfermedad en una población en un momento dado (frecuencia).

 

 

todos los pacientes con enfermedad

Índice de prevalencia

=

----------------------------

 

 

todos los pacientes analizados

  

Cirrosis biliar primaria (CBP)
La CBP es una enfermedad autoinmune del hígado. Está causada por la destrucción de los conductos biliares pequeños del hígado, lo que provoca la acumulación de bilis seguida de daños en el tejido hepático.

Respuesta primaria
Respuesta inmunitaria inicial (celular o humoral) tras la primera exposición a un antígeno específico.

Probabilidad
Probabilidad previa a la prueba
La prevalencia de una enfermedad en un grupo específico de sujetos. Aunque se puede conocer la prevalencia general, puede que se desconozca el estado de la enfermedad en cada individuo antes de la prueba diagnóstica, por eso de denomina probabilidad previa a la prueba.
Probabilidad posterior a la prueba
La probabilidad de una enfermedad tras un determinado resultado de prueba. Su valor depende de la probabilidad previa a la prueba de la enfermedad y de la sensibilidad y la especificidad de la prueba.

 

Q

 

R

Fiabilidad
La capacidad de una prueba para obtener los mismos resultados en las mismas condiciones.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica que afecta a las articulaciones sinoviales, predominantemente de las manos, dando lugar en última instancia a la deformación de la articulación. Los síntomas incluyen la inflamación simétrica de las articulaciones, especialmente de las manos, rigidez matinal de las articulaciones, dolor, hinchazón, sensibilidad anómala al contacto, fatiga, malestar general, dolor musculoesquelético difuso, pérdida de peso, síntomas gripales y anemia.

 

S

Esclerodermia
Esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva (ESP), caracterizada por la fibrosis del tejido conjuntivo con afectación preferencial cutánea, pulmonar, de los vasos sanguíneos, de la pleura, del miocardio, del pericardio, del esófago y del intestino delgado. Se desconoce la causa de esta enfermedad multiorgánica.

Sensibilidad

La sensibilidad es el número de resultados de pruebas positivos.

 

TP

 

Número de positivos verdaderos

Sensibilidad =

----------

=

-------------------------------------

 

TP + FN

 

Número de pacientes con esta enfermedad

(TP = Positivos verdaderos, FN = Falsos negativos)

 

Especificidad
La especificidad es el número de resultados negativos en personas que no tienen la enfermedad (los resultados negativos verdaderos dan lugar a controles).

 

TN

 

Número de negativos verdaderos

Especificidad =

----------

=

-------------------------------------

 

TN + FP

 

Número de controles

(TN = Negativos verdaderos, FP = Falsos positivos)

 

T

Enfermedades tiroideas (relacionadas con la autoinmunidad)
En las enfermedades tiroideas autoinmunes, la glándula tiroidea se encuentra hipoactiva, como en la tiroiditis de Hashimoto, o hiperactiva, como en la enfermedad de Graves, debido a la existencia de autoanticuerpos contra la tiroglobulina (TG) y la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
Algunos síntomas de la tiroiditis de Hashimoto son depresión, manía, sensibilidad al calor y frío, parestesia, fatiga, ataques de pánico, estreñimiento, migraña, astenia muscular, calambres, pérdida de memoria, infertilidad y caída de cabello.
Los síntomas que indican la enfermedad de Graves son bocio, hipertensión, debilidad, astenia muscular, degeneración muscular, aumento de apetito, pérdida de peso, insomnio, temblores, disnea, aumento de la sudoración, intolerancia al calor, piel sudorosa y caliente, pelo fino y uñas quebradizas.

 

U

 

V

Vasculitis
La vasculitis es la inflamación de los vasos sanguíneos o linfáticos. La vasculitis se puede dividir entre vasculitis de vasos grandes, vasculitis de vasos de calibre mediano y vasculitis de vasos pequeños. Cada grupo contiene distintas enfermedades.

 

W

Granulomatosis de Wegener
Inflamación granulomatosa del aparato respiratorio y vasculitis necrosante de los vasos sanguíneos pequeños a medianos.
La granulomatosis de Wegener pertenece al grupo de vasculitis sistémicas que afectan a los vasos sanguíneos pequeños.

 

 

X

 

Y

 

Z