Enfermedades del tejido conjuntivo

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Varelisa ReCombi ANA Profile

184 96

10 Perfiles

Varelisa ANA Profile

183 96

10 Perfiles

Antígenos

Los anticuerpos antinucleares fijan antígenos intracelulares y son distintivos serológicos de enfermedades reumáticas sistémicas. En 1961 se demostró que distintos patrones de inmunofluorescencia corresponden a distintas especificidades de anticuerpos, y por lo tanto, en ocasiones corresponden a enfermedades particulares. En ELISA, los antígenos antinucleares se pueden utilizar para detectar las especificidades ANA, que son de especial interés para diagnosticar las enfermedades reumáticas.

Antígenos en Varelisa ReCombi ANA Profile:

dsDNA (ADN bicatenario plásmido recombinante)
U1RNP (recombinante humano 70 kDa, A y C)
Sm

(péptido SmD sintético)

SS-A/Ro (recombinante humano de 52 kD y 60 kD)
SS-B/La

(recombinante humano)

Scl-70 (topoisomerasa 1 recombinante humana)
CENP (CENP-B recombinante humano)
Jo-1 (histidil tRNA sintetasa recombinante humana)


Antígenos en Varelisa ANA Profile:

RNP70 (U1 snRNP recombinante humano 70 kD)
U1RNP (U1 snRNP recombinante humano de 70 kD, A, C)
Sm

(péptido Sm D sintético)

SS-A/Ro (recombinante humano de 52 kD y 60 kD)
SS-B/La

(recombinante humano)

Scl-70 (topoisomerasa 1 recombinante humana)
CENP (CENP-B recombinante humano)
Jo-1 (histidil tRNA sintetasa recombinante humana)


Asociación de enfermedades, prevalencia de anticuerpos y especificidad

Autoantígeno

Enfermedad y prevalencia

Importancia clínica

Ref.
dsDNA

LES activo con afectación renal: > 95%
sin afectación renal: 50-70%
LES inactivo: <40%

Marcador específico en LES; correlacionado con actividad de la enfermedad (supervisión), marcador para lesión tisular
los anticuerpos anti-dsDNA están asociados a un riesgo elevado de padecer nefritis.
1
RNP
(70 kDa, A, C)
LES: 30 - 40 %
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo: 100 %
Los anticuerpos anti-U1snRNP indican un buen pronóstico sobre el desarrollo de la afectación renal, incluso cuando se encuentran combinados con Sm.
La enfermedad mixta del tejido conjuntivo se define mediante niveles elevados de anti-U1 snRNP.
2
Sm D LES: 10 - 30 % Marcador altamente específico para LES 2
SS-A/Ro
(52 kD, 60 kD)
LES: 40 - 50%
SS: 60 - 70 %
Madre de niño con lupus neonatal
Riesgo elevado de padecer lupus neonatal si la madre tiene anticuerpos anti-SS-A/Ro (sobre todo dirigido a 52 kD) y anti-SS-B/La 3
SS-B/La LES: 5 - 10 %
SS: 25 - 50%
Madre de niño con lupus neonatal: 60%
Los anticuerpos anti-SS-B/La se encuentran casi siempre combinados con anticuerpos anti-SSA; más específicos del síndrome de Sjögren que anti-SS-A/Ro 3
Scl-70 Esclerodermia:
20 - 60 %
Marcador altamente específico para esclerodermia 3
Centrómero
(CENP-B)
CREST: 20-35% Presente en pacientes con esclerodermia, en la mayoría de los casos de forma limitada. También presente en pacientes con cirrosis biliar primaria 3
Jo-1 Poli/Dermatomiositis: 30 % En ocasiones los pacientes presentan afectación pulmonar. Los pacientes con anticuerpos anti-Jo-1 suelen padecer una enfermedad grave con escasa respuesta al tratamiento 2

 

Actividad de la enfermedad

Los antígenos individuales del perfil tienen una buena correlación con la actividad de la enfermedad, otros no. Para la supervisión se recomienda medir las especificidades individuales.

¿Cuándo se recomienda la determinación?

Sospecha de enfermedad del tejido conjuntivo.

Isotipos de anticuerpos

IgG

Referencias

Conrad K, Schössler W, Hiepe F (2002) |  Peter JB, Shoenfeld Y (1996) | Shoenfeld Y, Gershwin ME, Meroni PL (2007) | Venrooij WJ, Maini RN (1996) | Peene I, Meheus L, Veys EM, De Keyser F (2001) | Peng SL, Hardin JA, Craft J (1997)  

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