Enfermedades del tejido conjuntivo

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Varelisa ReCombi ANA Screen 125 96 96 pruebas
Varelisa ANA 8 Screen 124 96 96 pruebas
EliA Symphony Well 14-5508-01 4 x 12 pruebas
EliA CTD Screen 14-5596-01 4 x 12 pruebas

 

Material promocional

Carpeta de rendimiento
EliA ANA Differentiation
Sm, U1RNP, RNP70, RO, La, Scl-70, CENP, Jo-1

Antígenos

Los anticuerpos antinucleares fijan antígenos intracelulares y son distintivos serológicos de enfermedades reumáticas sistémicas. A diferencia de los ensayos de inmunofluorescencia indirectos, los ensayos ELISA no realizan pruebas de detección sistemática de todo el abanico de anticuerpos antinucleares, sino únicamente de los que se sabe que son específicos de las enfermedades de tejidos conjuntivos.

Antígenos en Varelisa ReCombi ANA Screen:

dsDNA (ADN bicatenario plásmido recombinante)
U1-snRNP (recombinante humano)
Sm (B, B', D)

(complejo purificado de células HeLa humanas)

SS-A/Ro

(complejo purificado de células HeLa humanas)

SS-B/La

(recombinante humano)

Scl-70 (topoisomerasa 1 recombinante humana)
CENP (CENP-B recombinante humano)
Jo-1 (histidil tRNA sintetasa recombinante humana)

 

Antígenos en Varelisa ANA 8 Screen:

U1-snRNP (recombinante humano)
RNP-Sm (complejo purificado de células HeLa humanas)
Sm (B, B', D)

(complejo purificado de células HeLa humanas)

SS-A/Ro (recombinante humano de 52 kD y 60 kD)
SS-B/La

(recombinante humano)

Scl-70 (topoisomerasa 1 recombinante humana)
CENP (CENP-B recombinante humano)
Jo-1 (histidil tRNA sintetasa recombinante humana)

 

Antígenos en EliA Symphony:

U1-snRNP (recombinante humano U1 de 70 kD, A y C)
Sm (purificado de células HeLa humanas)
SS-A/Ro (recombinante humano de 52 kD y 60 kD)
SS-B/La

(recombinante humano)

Scl-70 (topoisomerasa 1 recombinante humana)
CENP (CENP-B recombinante humano)
Jo-1 (histidil tRNA sintetasa recombinante humana)

 

Antígenos en EliA CTD Screen:

U1RNP (recombinante humano [RNP70, A, C])
SS-A/Ro (recombinante humano [60 kDa, 52 kDa])

SS-B/La

(recombinante humano)
centrómero B

(recombinante humano)

Scl-70 (recombinante humano)
Jo-1 (recombinante humano)
fibrilarina (recombinante humano)
RNA Pol III (recombinante humano)
Rib-P (recombinante humano)
PM-Scl (recombinante humano)
PCNA (recombinante humano)
Proteínas Mi-2 (recombinante humano)
Proteínas Sm (recombinante humano)
DNA (natural purificado)

 

Asociación de enfermedades, prevalencia de anticuerpos y especificidad

Autoantígeno

Enfermedad y prevalencia

Importancia clínica

dsDNA

LES: 60 - 90 % Marcador específico en LES, anticuerpos dsDNA correlacionados con la actividad de la enfermedad (supervisión), marcador para lesión tisular, los anticuerpos dsDNA están asociados con un aumento del riesgo de padecer nefritis, la especificidad es del 95%.
RNP
(70 kDa, A, C)
LES: 30 - 70 %
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo: 100 %
Los anticuerpos anti-U1snRNP indican un buen pronóstico sobre el desarrollo de la afectación renal, incluso cuando se encuentran combinados con Sm.
La enfermedad mixta del tejido conjuntivo se define mediante niveles elevados de anti-U1 snRNP.
Sm
(B, B', D)
LES: 10 - 30 % Marcador específico para LES (especificidad del 99%)
SS-A/Ro
(52 kD, 60 kD)
LES: 25 - 50 %
SS: 60 - 90 %
Lupus neonatal: > 95 %
Riesgo elevado de padecer lupus neonatal si la madre tiene anticuerpos anti-SS-A/Ro (sobre todo dirigido a 52 kD) y anti-SS-B/La
SS-B/La LES: 5 - 15 %
SS: 40 - 95 %
Lupus neonatal
Los anticuerpos anti-SS-B/La se encuentran casi siempre combinados con anticuerpos anti-SSA; más específicos del síndrome de Sjögren que anti-SS-A/Ro
Scl-70 Esclerodermia:
20 - 70%
Marcador específico para esclerodermia (especificidad del 98-100%)
Centrómero
(CENP-B)
CREST: 50% (otros orígenes: 40 - 90 %)
Síndrome de Raynaud: 10 - 15 %
Presente en pacientes con una forma limitada de esclerodermia
Jo-1 Poli/Dermatomiositis: 30 % En ocasiones los pacientes presentan afectación pulmonar. Los pacientes con anticuerpos anti-Jo-1 suelen padecer una enfermedad grave con escasa respuesta al tratamiento

Actividad de la enfermedad

Los antígenos individuales del perfil tienen una buena correlación con la actividad de la enfermedad, otros no. Para la supervisión se recomienda medir las especificidades individuales.

¿Cuándo se recomienda la determinación?

Sospecha de enfermedad del tejido conjuntivo.

Isotipos de anticuerpos

IgG

Referencias

J.B. Peter, Y. Shoenfeld (1996) |  Venrooij WJ, Maini RN (1996) |  Peene I, Meheus L, Veys EM, De Keyser F (2001) |  Peng SL, Hardin JA, Craft J (1997)

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