Malattie del tessuto connettivo

 Screening

Prodotti

Codice articolo

Quantità di esami

Varelisa ReCombi ANA Screen 125 96 96 esami
Varelisa ANA 8 Screen 124 96 96 esami
EliA Symphony Well 14-5508-01 4x12 esami
EliA CTD Screen 14-5596-01 4x12 esami

 

Materiale promozionale

Performance Folder
EliA ANA Differentiation
Sm, U1RNP, RNP70, Ro, La, Scl-70, CENP, Jo-1

Antigeni

Gli anticorpi antinucleari si legano agli antigeni intracellulari e sono marchi sierologici caratteristici delle malattie reumatiche sistemiche. In contrasto con i dosaggi a immunofluorescenza indiretta, gli ELISA non effettuano lo screening dell'intera gamma di anticorpi antinucleari ma soltanto di quelli che sono noti come specifici per le malattie del tessuto connettivo.

Antigeni nel Varelisa ReCombi ANA Screen:

dsDNA (DNA plasmidico ricombinante a doppio filamento)
U1-snRNP (ricombinante umano)
Sm (B, B', D)

(complesso purificato da cellule HeLa umane)

SS-A/Ro

(complesso purificato da cellule HeLa umane)

SS-B/La

(ricombinante umano)

Scl-70 (topoisomerasi 1 ricombinante umano)
CENP (CENP-B ricombinante umano)
Jo-1 (istidil tRNA sintetasi ricombinante umano)

 

Antigeni nel Varelisa ANA 8 Screen:

U1-snRNP (ricombinante umano)
RNP-Sm (complesso purificato da cellule HeLa umane)
Sm (B, B', D)

(complesso purificato da cellule HeLa umane)

SS-A/Ro (52 kD e 60 kD ricombinante umano)
SS-B/La

(ricombinante umano)

Scl-70 (topoisomerasi 1 ricombinante umano)
CENP (CENP-B ricombinante umano)
Jo-1 (istidil tRNA sintetasi ricombinante umano)

 

Antigeni nell'EliA Symphony:

U1-snRNP (U1 70 kD, A e C ricombinante umano)
Sm (purificato da cellule HeLa umane)
SS-A/Ro (52 kD e 60 kD ricombinante umano)
SS-B/La

(ricombinante umano)

Scl-70 (topoisomerasi 1 ricombinante umano)
CENP (CENP-B ricombinante umano)
Jo-1 (istidil tRNA sintetasi ricombinante umano)

 

Antigeni nell'EliA CTD Screen:

U1RNP (ricombinante umano (RNP70, A, C))
SS-A/Ro (ricombinante umano (60 kDa, 52 kDa))

SS-B/La

(ricombinante umano)
centromero B

(ricombinante umano)

Scl-70 (ricombinante umano)
Jo-1 (ricombinante umano)
fibrillarina (ricombinante umano)
RNA Pol III (ricombinante umano)
Rib-P (ricombinante umano)
PM-Scl (ricombinante umano)
PCNA (ricombinante umano)
proteine Mi-2 (ricombinante umano)
proteine Sm (ricombinante umano)
DNA (nativo purificato)

 

Associazione di malattie, specificità e prevalenza anticorpale

Autoantigene

Malattia e prevalenza

Significato clinico

dsDNA

SLE: 60-90% Marcatori specifici nella SLE, gli anticorpi dsDNA sono correlati all'attività patologica (monitoraggio); marcatori per i danni ai tessuti, gli anticorpi dsDNA sono associati a un aumento del rischio di nefriti; la specificità è del 95%.
RNP
(70 kDa, A, C)
SLE: 30-70%
MCTD: 100%
Gli anticorpi U1 snRNP indicano una buona prognosi per quanto riguarda lo sviluppo di coinvolgimento renale, anche quando sono riscontrati in combinazione con Sm.
La MCTD (malattia del tessuto connettivo misto) viene definita mediante livelli elevati di anticorpi U1 snRNP.
Sm
(B, B', D)
SLE: 10-30% Marcatore specifico per la SLE (specificità 99%)
SS-A/Ro
(52 kD, 60 kD)
SLE: 25-50%
SS: 60-90%
Lupus neonatale: > 95%
Rischio elevato di lupus neonatale se la madre ha SS-A/Ro (specialmente quando diretta a 52 kD) e anticorpi SS-B/La
SS-B/La SLE: 5-15%
SS: 40-95%
Lupus neonatale
Gli anticorpi SS-B/La vengono riscontrati quasi sempre in combinazione con gli anticorpi anti-SSA; più specifici per la sindrome di Sjögren degli anti-SS-A/Ro
Scl-70 Sclerodermia:
20-70%
Marcatore specifico per sclerodermia (specificità 98-100%)
Centromero
(CENP-B)
CREST: 50% (altre fonti: 40-90%)
Malattia di Raynaud: 10-15%
Presente in pazienti con forma limitata di sclerodermia
Jo-1 Poli-/Dermatomiosite: 30% I pazienti hanno spesso un coinvolgimento polmonare. I pazienti positivi agli anticorpi Jo-1 tendono ad avere una malattia grave, con scarsa risposta alla terapia

Attività patologica

Antigeni singoli nel profilo hanno una buona correlazione con l'attività patologica, altri no. Per il monitoraggio, si raccomanda la misurazione di singole specificità.

Quando si raccomanda la misurazione?

Sospetto di malattia del tessuto connettivo.

Isotipo anticorpale

IgG

Bibliografia

J.B. Peter, Y. Shoenfeld (1996)  |  Venrooij WJ, Maini RN (1996)  |  Peene I, Meheus L, Veys EM, De Keyser F (2001)  |  Peng SL, Hardin JA, Craft J (1997)

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