Poli/Dermatomiosite

A Polimiosite/Dermatomiosite (PM/DM) é uma doença inflamatória aguda ou crônica dos músculos e pele que pode ocorrer em qualquer idade. A taxa de incidência nas mulheres é o dobro da verificada nos homens. A prevalência da doença é de uma pessoa por cada 200 mil. A PM/DM pode subclassificada em 6 categorias: (1) polimiosite idiopática, (2) dermatomiosite idiopática, (3) PM/DM associada ao cancro, (4) PM/DM infantil, (5) PM/DM associada a outras doenças reumáticas (SS, LES, SSc, DMTC) e (6) miosite por corpúsculo de inclusão.

A manifestação mais comum é a fraqueza do músculo estriado em causa. A frequência é maior nos músculos mais próximos das extremidades do corpo e, por norma, progride dos membros inferiores para os superiores. A musculatura distal só é envolvida em 25% dos doentes. Também se pode verificar a fraqueza dos músculos cervicais com incapacidade para erguer a cabeça e a fraqueza dos músculos falíngeos posteriores com disfagia e disfonia. Podem ocorrer igualmente dores musculares, sensibilidade e edema. A erupção característica da dermatomiosite, presente em cerca de 40% dos pacientes, consiste em uma erupção de cor vermelha escura escamosa, lisa ou em relevo nas superfícies ósseas proeminentes como as mãos, cotovelos, joelhos e tornozelos. Na face e nas zonas expostas à luz solar pode ainda aparecer uma erupção telangiectásica eritematosa.