ImmunoCAP - 完全定量的過敏檢測

使用定量 IgE 檢測結果來調查病患的疑似過敏症狀,可能會讓您有重要的新發現。加上病歷和身體檢查,您將能夠規劃最完善的管理方法。在某些情況下,您甚至可將過敏排除在症狀原因之外,使您較為安心且不需要避免特定食物!

定量檢測結果的重要性

ImmunoCAP 檢測結果可幫助醫師確認病患的基礎 IgE 抗體濃度。即使是不會引發症狀的低濃度過敏抗體都應該進行追蹤。因為這也有助於評估哪些過敏原是引發症狀的最重要因子,並可追蹤病患 IgE 濃度隨時間推移而改變的情況,以:

  • 預測及追蹤疾病的發展
  • 反映避免/減少接觸的效果及遵守情況
  • 最佳化治療策略
  • 評估耐受性的發展 (食物過敏、特定免疫療法)
  • 避免接受不必要的食物刺激試驗

了解一位病患血液中對應其過敏物質的特異性 IgE 抗體的濃度,可有助于將不同物質引發的過敏症狀的程度進行排序。

IgE 濃度愈高會引發愈多症狀

上圖是基于數千個檢測結果製作而成的一般曲線,該曲線顯示出何種過敏原特異性 IgE 抗體值能與症狀之間建立關系。一般經驗而言,IgE 抗體值越高,出現該症狀的機率也越高。

不過,血液中特異性 IgE 抗體濃度低的人仍可能因接觸相關的過敏原而引發過敏症狀。

最終的診斷應總是以 IgE 檢測結果、身體檢查和患者的臨床病史三者之結合為準。

症狀發生的時間因人而異

確切地講,每個人接觸致敏物質後出現症狀的時間都不一樣。可能影響症狀出現時間的因子包括:

  • 接觸程度
  • IgE 抗體的濃度
  • 個人的臨床反應度

診斷前應考慮的因子

做最終診斷前,您必須先考慮幾項因子。對下列幾大主題的了解和認識將對您評估病患的整體情況有益。

年齡

兩歲以下的兒童雖然血液中的過敏原特異性 IgE 抗體濃度低于年齡較長者的,仍可能罹患過敏疾病。

過敏機率

具有家族過敏病史的病患出現過敏症狀的風險較高。但是,多數過敏兒童的父母都沒有過敏疾病。

過敏原量

若考慮整體過敏原的致敏程度,哪怕是調查任何過敏原 (無論單一或少數) 時都不能掉以輕心。不同的致敏化過程累積到一定程度後即可能引發過敏症狀,並且此過程可能是難以察覺的。多重的過敏原致敏化說明發展成嚴重過敏疾病的風險較高。

致敏化過敏原類型

一些過敏原 (如花生和堅果) 被認為是特別危險的,因為它們引發嚴重過敏症狀 (如全身性過敏和氣喘) 的機率較高。

過去的症狀

如果病患過去曾出現如濕疹、氣喘及/或全身性過敏等症狀,即使檢測出的 IgE 抗體濃度偏低仍需謹慎對待。

其他誘發因子

細菌和病毒感染及污染都可能頻繁加重過敏症患者的症狀。

透過將以上因子結合 IgE 抗體檢測結果、過往病歷及身體檢查作整體考慮,便能提高過敏診斷的正確性與完整性。由此可知,ImmunoCAP 特異性 IgE 檢測結果確實可為過敏病患的正確診斷、預後及追蹤提供堅實的科學基礎。

參考文獻

  • Söderström L et al. A further evaluation of the clinical use of Specific IgE antibody testing in allergic diseases. Allergy 2003;58:921-8
  • Sampson HA. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J Allergy Clin Immunol 2001;107:891-6