結締組織疾病

分析試劑

產品名稱

產品編號

試劑包裝

Varelisa ReCombi ANA Profile

184 96

每組可進行10次分析

Varelisa ANA Profile

183 96

每組可進行10次分析

產品資訊 

抗原

抗核抗體可與細胞內抗原結合,是全身性風濕疾病的血清學指標。1961 年的研究發現,不同的免疫螢光形態與不同的抗體特異性相符,因此在某些情況下亦與特殊疾病有所關聯。進行免疫酵素微量分析時,核內抗原可用來檢測抗核抗體的特異性,這些數據對風濕性疾病的診斷極有助益。

Varelisa ReCombi ANA Profile 中的抗原包括:

dsDNA (重組質粒雙股 DNA)
U1RNP (人類重組 U1 70 kDa、A 和 C 蛋白質)
Sm

(合成 SmD 胜肰)

SS-A/Ro (人類重組 52 kD 和 60 kD 蛋白質)
SS-B/La

(人類重組)

Scl-70 (人類重組拓樸異構酵素 1)
CENP (人類重組 CENP-B)
Jo-1 (人類重組組胺酸核體核酸合成酶)


Varelisa ANA Profile 中的抗原包括:

RNP70 (人類重組 U1 snRNP 70 kD)
U1RNP (人類重組 U1 70 kD、A 和 C 蛋白質)
Sm

(合成 SmD 胜肰)

SS-A/Ro (人類重組 52 kD 和 60 kD 蛋白質)
SS-B/La

(人類重組)

Scl-70 (人類重組拓樸異構酵素 1)
CENP (人類重組 CENP-B)
Jo-1 (人類重組組胺酸轉移核糖核酸合成酶)


與疾病的相關性、抗體盛行率和特異性

自體抗原

疾病和盛行率

臨床意義

參考文獻編號
dsDNA

活性期紅斑性狼瘡 (Active SLE) 並併發腎病變:>95 %
未併發腎病變:50-70%
非活性期紅斑性狼瘡 (Inactive SLE):<40%

為紅斑性狼瘡的特異性指標;與疾病活性有高度相關,同時也是組織損傷的指標
dsDNA 抗體量與腎臟炎風險高低有關。
1
RNP
(70 kDa、A 和 C)
紝斑性狼瘡 (SLE):30 - 40 %
混合性結締組織疾病 (MCTD):100 %
測得 U1 snRNP 抗體 (或是該抗體與 Sm 一同測得時),表示腎臟病變發展的預後良好。
如果 anti-UI snRNP 抗體含量過高,表示發生混合性結締組織疾病。
2
Sm D 紝斑性狼瘡 (SLE):10 - 30 % 紅斑性狼瘡的高特異性指標 2
SS-A/Ro
(52 kD 及 60 kD 蛋白質)
紝斑性狼瘡 (SLE):40 - 50 %
修格蘭氏症候群 (SS):60 - 70 %
嬰兒患有新生兒紅斑狼瘡時,可在母體內測得
如果在母親體內測得 SS-A/Ro (特別是和 52 kD 連結) 和 SS-B/La 抗體,代表發生新生兒紅斑狼瘡的風險極高 3
SS-B/La 紝斑性狼瘡 (SLE):5 - 10 %
修格蘭氏症候群 (SS):25 - 50 %
嬰兒患有新生兒紅斑狼瘡時,在母體內測得的機率:60%
SS-B/La 抗體在絕大多數情況下會與 anti-SSA 抗體一同測得,其對修格蘭氏症候群的特異性比 anti-SS-A/Ro 抗體更高。 3
Scl-70 硬皮症:
20 - 60 %
硬皮症的高特異性指標 3
著絲粒
(CENP-B)
CREST 症候群:20-35 % 可在有硬皮症病徵的患者 (多數只有部分病徵) 體內測得,在原發性膽道性肝硬化病患體中也會出現 3
Jo-1 多發性肌炎/皮肌炎:30 % 大部分病患的肺部亦會出現病變。Jo-1 抗體檢測結果為陽性的病患大多患有嚴重疾病,而且對治療的反應不佳 2

 

疾病活性

分析試劑中的單一抗原與疾病活性具有明顯相關性,其他則否。為了方便監測,建議進行單一分析物的檢測。

建議進行檢測的時機為何?

懷疑可能出現結締組織疾病時。

抗體類型

IgG

參考文獻

  • Conrad K, Schössler W, Hiepe F (2002) Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases. Pabst Science Publishers, Lengerich
  • Peter JB, Shoenfeld Y (1996) Autoantibodies. Elsevier Science B.V., Amsterdam
  • Shoenfeld Y, Gershwin ME, Meroni PL (2007) Autoantibodies, 2nd ed., Elsevier Science B.V., Amsterdam
  • Venrooij WJ, Maini RN (1996) Manual of Biological Markers of Disease. Kluwer Academic Publishers, Amsterdam
  • Peene I, Meheus L, Veys EM, De Keyser F (2001) Detection and identification of antinuclear antibodies (ANA) in a large and consecutive cohort of serum samples referred for ANA testing. Ann Rheum Dis 60, 1131-1136
  • Peng SL, Hardin JA, Craft J (1997) Antinuclear antibodies. In: Kelley WN (ed) Textbook of Rheumatology, pp 250-266. Saunders W.B., Philadelphia

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