Rheumatoid arthritis

 CCP 抗體  |  風濕因子

 

CCP 抗體

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編號

試劑數量

EliA CCP 14-5515-01 4x12個測試

產品資訊

效能特性
EliA CCP (pdf)

抗原

根據 Schellekens 等人於 1998 年針對瓜氨酸化絲蛋白胜肽進行的詳細研究顯示,不同類風濕性關節炎病患體內可測得不同的瓜氨酸胜肽。在這些不同的環狀胜肽中,瓜氨酸殘基的呈現方式最適合做為抗體檢測。在 2000 年底,一項創新的anti-CCP檢驗問世,以新型環狀胜肽 (對類風濕性關節炎血清的反應非常明顯) 進行檢測。這種分析的功效更加完善,被稱為「第二代 CCP」(CCP2),並上市販售供免疫酵素微量分析用途使用。

EliA CCP 是以 CCP2 檢測為基礎。

抗體特異性和盛行率

anti-CCP 具備類風濕性關節炎 (RA) 的高特異性。根據一項內部研究,EliA CCP 檢測的靈敏度為 87.8 %,特異性則是 96.9 %,表現絕佳。

多項研究顯示,CCP 檢測有助醫師區別類風濕性關節炎病患和其他出現類似症狀的疾病患者,就連在風濕因子難以辨別的病例中也是如此。Anti-CCP 抗體在類風濕性關節炎病程初期就能測得。

類風濕性關節炎的相關資訊

疾病活性

與其他風濕因子和參數相較,出現 anti-CCP 抗體時,關節和骨頭受到的侵蝕程度明顯較為嚴重。Anti-CCP 是放射性損傷和進展的獨立預測因子。

建議進行檢測的時機為何?

懷疑病患患有類風濕性關節炎時。

抗體類型

IgG

參考文獻

  • Schellekens GA, de Jong BA, van den Hoogen FH, et al. (1998) Citrulline is an essential constituent of antigenic determinants recognized by rheumatoid arthritis-specific autoantibodies. J Clin Invest 101, 273-281
  • Rantapää-Dahlqvist S, de Jong BA, Berglin E, et al. (2003) Antibodies against citrullinated peptide and IgA rheumatoid factor predict the development of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 48, 2741-2749
  • Van Gaalen FA, Linn-Rasker SP, van Venrooij WJ, et al. (2004) Autoantibodies to cyclic citrullinated peptides (CCP) predict progression to rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis: a prospective cohort study. Arthritis Rheum 50, 709-715
  • Forslind K, Ahlmén M, Eberhardt K, et al. (2004) Prediction of radiological outcome in early RA in clinical practice: role of antibodies to citrullinated peptides (anti-CCP). Ann Rheum Dis 63, 1090-1095

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風濕因子

產品

編號

試劑數量

EliA RF IgM

14-5600-01

4x12個測試

EliA RF IgA

14-5601-01

4x12個測試

產品資訊

EliA RF Detailer (pdf)

抗原

風濕因子 (RF) 是免疫球蛋白 G (簡稱 IgG,本身即為抗體) Fc 片段的抗體,這兩者合成的免疫複合體是致病的原因之一。

EliA Well 檢測組上覆有凝集的兔子來源 IgG。

抗體分佈以及在預後方面的用途

在同時參考病徵和症狀的情況下,風濕因子在診斷和疾病預後上具有重要價值,因此它已列為美國風濕病學會 (American College of Rheumatology,ACR) 的分類標準之一。約有 80% 的類風濕性關節炎患者體內可測得風濕因子。風濕因子亦是嚴重疾病的重要預測因子。在含有一種以上類型之風濕因子抗體 (通常是 IgM 和 IgA 的組合) 的人體中,風濕因子的分佈範圍明顯擴大。

特異性

風濕因子陽性表現出的診斷特異性較低,這是因為風濕因子會出現在患有其他自體免疫和傳染性疾病的患者體內。在不少正常健康的檢測對象中也可測得這項因子,尤其在老年人中更為常見。除了在原發性修格蘭氏症候群患者中能測出高力價的風濕因子之外,在慢性肝炎、任何慢性病毒傳染病、白血病、皮肌炎、感染性單核球過多症、全身性硬化症和紅斑性狼瘡病患中,其含量也會升高。

建議進行檢測的時機為何?

懷疑病患患有類風濕性關節炎和修格蘭氏症候群時。

抗體類型

IgM 和 IgA

參考文獻

  • De Angelis V, Meroni PL. Rheumatoid Factor. In: Autoantibodies, 2nd edition 2007, eds: Shoenfeld, Gershwin, Meroni. Elsevier, Amsterdam, pp 755-762
  • Nishimura K, Sugiyama D, Kogota,Y et al. The battle between anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor tests - a winner at last? Ann Intern Med 2007,146:797-808
  • Jaskowski TD, Hill HR, Russo KL et al. Relationship Between Rheumatoid Factor Isotypes and IgG Anti-Cyclic Citrullinated Peptide Antibodies. J Rheumatol 2010 Jun 1; doi: 10.3899/jrheum.091236 [Epub ahead of print]

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